前列腺增生当心尿中毒

2018-08-05 06:50 来源:许昌男科医院

  在前列腺增生症初期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道阻塞加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因此出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会导致尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道阻塞严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引发双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

  专家表示,尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。因此病人1听到尿中毒,就格外地紧张。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎而至的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为这类尿中毒是由于尿道严重阻塞,间接影响肾脏引起的,肾脏本身并没有器质性病变,只要及时消除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿中毒,则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能,这种病变是不可逆的,病人只能通过透析医治或肾移植才能保持生命。

  对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是尽早留置导尿,消除膀胱尿道阻塞,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,畏惧导尿而延误医治,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。比较好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而没法耐受前列腺摘除术,也可作毕生膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

  为了避免因前列腺增生而产生尿中毒,老年朋友应注意以下两点:1是当你得了前列腺增生症时,应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因畏惧导尿而硬挺着不及时医治,否则必然会产生尿中毒。

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